
口腔外科とは、歯や顎・口腔内の外科的な処置を専門的に扱う診療分野です。親知らずの抜歯・嚢胞摘出・小帯切除・歯根端切除術など、一般的な歯科治療の枠を超えた処置に対応します。小岩駅前パークス歯科では、歯科用CT(3D画像)を活用した術前シミュレーションにより、神経や血管の位置関係を事前に把握した安全な処置を行っています。難症例や全身管理が必要なケースは近隣の基幹病院・大学病院の口腔外科と連携し、患者さまに最適な医療を提供できる体制を整えています。
当院の口腔外科における特徴
歯科用CT・3Dシミュレーションによる安全な術前計画

口腔外科処置において最も重要なのは「術前に解剖学的な構造を正確に把握すること」です。当院では歯科用CT撮影により、神経管との距離・骨の密度・病変の範囲・歯の埋伏状態などを立体的に確認できます。
CTデータをもとに、治療部位へのアクセス方向・骨の削り出し量・嚢胞の深度などを術前にシミュレーションします。患者さまとモニターで3D画像を一緒に確認しながら「ここに神経があるためこの角度でアプローチします」と具体的にご説明することで、処置のリスクと手技をわかりやすくお伝えしています。術後の腫れ・痛みのリスクも事前に共有した上で同意を得てから処置を開始します。
院内で対応可能な幅広い口腔外科処置

当院では「院内で安全に完結できる」かつ「術後の全身管理にリスクが低い」範囲を基準に口腔外科処置に対応しています。理事長の専門知識と歯科用CTをはじめとするデジタル設備を活用することで、一般的な歯科医院より幅広いケースに対応可能です。
水平埋伏を含む親知らず抜歯・難抜歯・歯根端切除術・小規模な嚢胞摘出術・粘液嚢胞・良性腫瘍の一部切除・小帯切除術など、日常的に多く見られる口腔外科的な処置を院内で行っています。また、口腔外科処置に際してはすべての患者さまに術前のCT撮影と丁寧なインフォームドコンセントを実施しており、「何が行われるのかわからないまま処置が進む」という不安を取り除くことを大切にしています。処置後も消毒・経過確認のフォローを行い、患者さまが安心して回復できるよう努めています。
難症例は基幹病院・大学病院の口腔外科と連携

「何でも院内で対応する」ことが必ずしも患者さまの最善の利益にはなりません。全身管理が必要なケース・神経損傷リスクが高い症例・顎骨全体に広がる大きな嚢胞・悪性疾患の疑いがあるケースなどは、速やかに専門の口腔外科へご紹介しています。
連携先には近隣の都立墨東病院・国際医療福祉大学市川病院のほか、理事長の出身大学である東京歯科大学附属病院をはじめ、東京科学大学(旧東京医科歯科大学)附属病院・日本大学附属病院・日本歯科大学附属病院など、関東近隣の大学病院口腔外科と連携しています。スムーズに紹介状を発行できる体制が整っています。「当院では対応が難しい」と判断した場合でも、患者さまが迷わず次の専門機関へ進めるよう、紹介先の選定と情報提供を丁寧に行うことも当院の役割のひとつと考えています。
院内対応できる主な口腔外科処置

| 処置内容 | 概要 |
|---|---|
| 親知らず抜歯(水平埋伏含む) | CT撮影による術前シミュレーションで安全に対応 |
| 難抜歯 | 根が複雑に曲がっている・骨と癒着しているケースなど |
| 歯根端切除術 | 根管治療が困難な根尖病変に対する外科的処置 |
| 嚢胞摘出術(小規模) | 粘液嚢胞・小さな顎骨嚢胞などの摘出 |
| 小帯切除 | 上唇小帯・舌小帯の切除(舌の動きや歯列への影響がある場合) |
| 歯槽骨整形 | 義歯製作前などの骨の形態調整 |
| 口腔内外傷の応急処置 | 裂傷・脱臼・破折歯への緊急対応 |
歯科用CTを活用した術前の流れ

問診・視診
症状・経過・既往症・内服薬をヒアリングし、口腔内の状態を確認します。
歯科用CT撮影・診断
3D画像で神経・血管の位置・骨の状態・病変の範囲を把握します。院内で対応可能かどうかを判断します。
術前説明・同意
3D画像を用いて処置の内容・リスク・術後の経過見通しを丁寧にご説明します。患者さまの同意を確認した上で処置日を決定します。
処置
十分な麻酔を確認してから処置を行います。必要に応じてマイクロスコープも活用します。
術後管理・経過確認
処置後の注意事項をご説明し、術後の消毒・抜糸・治癒確認のための来院をご案内します。
紹介・連携体制
当院では以下のような状況で専門機関への紹介を行います。
- コントロール不良の糖尿病・重度の心疾患・抗凝固療法中など全身管理が必要なケース
- 下顎管との距離が極めて近く、麻痺リスクを回避できないケース
- 顎骨全体に広がる大きな嚢胞・悪性腫瘍の疑いがある病変
- 長時間の手術・全身麻酔が必要なケース
紹介先への情報提供(紹介状・画像データ)はスムーズに対応しており、患者さまが安心して次のステップに移れるよう努めています。
よくある質問
口腔外科の処置は保険が使えますか?
親知らず抜歯・嚢胞摘出・小帯切除など多くの口腔外科処置は保険適用です。ただし症例によって自費が必要になる場合もありますので、処置前にご確認ください。
処置後はどのくらい腫れますか?
親知らずなどの処置後は術後48〜72時間が腫れのピークとなることが多く、1〜2週間で改善に向かうのが一般的な経過です。CT撮影で事前にリスクを把握しているため、術後の経過についても丁寧にご説明しています。
他院で「難しい」と言われた抜歯でも対応できますか?
まずはCTを含む精密検査でご状況を確認します。当院で安全に対応できる場合は処置を行い、難易度が高すぎる場合は連携先の口腔外科専門医へご紹介します。
全身疾患があっても処置を受けられますか?
血液をさらさらにするお薬(抗凝固薬)を服用中の方・糖尿病・心疾患のある方は、主治医との連携が必要な場合があります。内服薬・既往症を問診票に詳しくご記入いただいた上で安全な対応を検討します。
処置後に緊急の場合はどうすればいいですか?
診療時間内は電話(03-6657-8990)にてご対応しています。血が止まらない・強い腫れ・発熱などの症状が出た場合は早急にご連絡ください。
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