施設基準

当院が届け出ている施設基準

施設基準とは、安全な医療を提供するための人員配置・設備・管理体制などについて、国が定めている基準です。医療機関は、その基準を満たしていることを地方厚生局へ届け出て、受理されることにより、対応する保険診療を行うことができます。

当院は、厚生労働省 関東信越厚生局へ下記の施設基準を届け出て、受理されています。

基本診療料に関する施設基準

施設基準の名称	受理番号	算定開始年月日
初診料（歯科）の注1に掲げる基準	（歯初診）第619334号	令和6年12月1日
歯科外来診療医療安全対策加算1	（外安全1）第619335号	令和6年12月1日
歯科外来診療感染対策加算1	（外感染1）第619336号	令和6年12月1日
電子的歯科診療情報連携体制整備加算2	（歯医DX2）第1129号	令和8年6月1日

特掲診療料に関する施設基準

施設基準の名称	受理番号	算定開始年月日
歯科治療時医療管理料	（医管）第619337号	令和6年12月1日
口腔管理体制強化加算	（口管強）第717381号	令和8年4月1日
口腔機能実地指導料	（口実地）第989号	令和8年6月1日
在宅患者歯科治療時医療管理料	（在歯管）第619339号	令和6年12月1日
歯科訪問診療料の注16に規定する基準	（歯訪診）第619338号	令和6年12月1日
睡眠時歯科筋電図検査	（歯筋電図）第619340号	令和6年12月1日
歯科口腔リハビリテーション料2	（歯リハ2）第619341号	令和6年12月1日
手術用顕微鏡加算	（手顕微加）第619342号	令和6年12月1日
口腔粘膜処置	（口腔粘膜）第619343号	令和6年12月1日
う蝕歯無痛的窩洞形成加算	（う蝕無痛）第619344号	令和6年12月1日
歯科技工士連携加算1	（歯技連1）第619345号	令和6年12月1日
歯科技工士連携加算2	（歯技連2）第619346号	令和6年12月1日
光学印象	（光印象）第619347号	令和6年12月1日
CAD／CAM冠及びCAD／CAMインレー	（歯CAD）第619348号	令和6年12月1日
歯周組織再生誘導手術	（GTR）第619349号	令和6年12月1日
手術時歯根面レーザー応用加算	（手術歯根）第620323号	令和7年1月1日
歯根端切除手術の注3	（根切顕微）第619350号	令和6年12月1日
レーザー機器加算	（手光機）第619351号	令和6年12月1日
クラウン・ブリッジ維持管理料	（補管）第619352号	令和6年12月1日
歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）の注5	（歯外ベⅠ注）第547号	令和8年6月1日
歯科技工所ベースアップ支援料	（歯技べ）第1652号	令和8年6月1日

※ 上記は令和8年8月1日現在の届出状況です。届出の内容は変更となる場合があります。

明細書の無料交付について

当院では、医療費の内容がわかる領収証に加えて、個別の診療報酬の算定項目の名称と点数（金額）を記載した明細書を、患者さまからのお求めの有無にかかわらず無料で交付しています。

明細書には、行った検査や処置、使用した薬剤などの名称が記載されます。内容についてご不明な点がございましたら、受付までお気軽にお尋ねください。

医療DX推進の体制と医療情報の取得・活用について

当院は、オンライン資格確認を行う体制を整備しています。マイナ保険証などを通じて取得した診療情報・薬剤情報・特定健診情報等を、診察室で確認・活用したうえで診療を行っています。

あわせて、電子処方箋に対応する体制、電子カルテ情報共有サービスに対応する体制、および厚生労働省「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」に準拠した体制を整備しています。

より質の高い診療を提供するため、マイナ保険証のご利用にご協力をお願いいたします。

保険外併用療養費に関する事項

保険診療と保険外診療（自費診療）を組み合わせて受けていただく場合、厚生労働大臣が定める「選定療養」などに該当するものについては、保険が適用される部分と、自費でご負担いただく部分に分かれます。

該当する診療を行う場合は、あらかじめ内容と費用をご説明し、ご同意をいただいたうえで実施いたします。費用の詳細は料金案内をご覧いただくか、受付までお尋ねください。